10月15日下午，北京積水潭醫院國家巡回醫療隊脊柱外科于杰副主任醫師、麻醉科曲智俊副主任醫師，黔東南州人民醫院骨三科副主任楊標和部分骨科醫生，和千里之外的北京積水潭醫院脊柱外科韓驍主任醫師視頻連線，共同為兩名疑難病例進行多學科遠程會診。這是巡回醫療隊到達黔東南州后首次開展的遠程醫療工作。

　　遠程會診

　　遠程會診前，于杰、曲智俊、楊標等專家共同來到病房查房，于杰為患者進行了詳細的查體和問診，仔細了解各項檢查指標。

　　術前檢查

“有時候右腿疼得受不了，走100、200米的距離都要停下來歇幾次”，52歲的患者劉姐（化名）說，沒想到北京來的專家能為自己手術。于杰、曲智俊和患者及家屬進行深入的溝通，告知此次手術要采用微創的方式，劉姐說：“北京積水潭醫院的專家和家鄉的專家一起給我手術，我更放心了！”

　　遠程會診中，骨三科醫生向韓驍介紹了患者的基本情況。“目前患者診斷為腰椎間盤突出，腰椎管狹窄和胸椎黃韌帶骨化，患者右下肢放射痛明顯，經過保守治療效果不佳，手術指征明確，患者本人及家屬都要求手術治療?？紤]為患者進行脊柱內鏡下腰5骶1（L5-S1）間盤髓核部分摘除手術，請專家給予指導意見?！?/p>

　　“根據患者腰椎CT和MR圖像結果，結合患者體征，最終診斷為腰椎間盤突出癥，可以考慮進行經椎板間入路脊柱內鏡下腰椎間盤髓核部分摘除術?！表n驍說。

　　遠程會診后，專家們共同制定了詳細的手術方案?！拔覀冡t院是2021年才開展脊柱微創技術，而且只有一名醫生能夠使用這項技術，經驗不足，人才技術力量相對薄弱?！睏顦吮硎?，“這次手術不僅能夠得到北京專家的技術支持，更是一次難得的學習機會。未來我們希望能夠和北京積水潭醫院建立長期聯系，定期派遣醫生去學習進修，提高我們基層醫院的技術水平和服務能力。”

　　經過縝密的術前準備，10月16日早上9點，手術開始了。

　　術中，于杰選擇腰椎L5-S1位置進行手術入路，切口僅有1厘米，在內鏡下，他熟練地操作器械，完成了椎間盤髓核部分摘除。手術僅用1個小時，患者腰椎椎旁肌肉得到保留，損傷小，出血少，恢復快。

　　術后，劉姐右腿的疼痛癥狀很快緩解，當天就可以下地走路，術后第二天就能出院。這樣微創精準的治療和快速康復，是她以前從未體驗過的。她開心地說：“北京專家讓我又恢復了健康，真心感謝他們！” 而對于杰來說，這也并不是他第一次為基層醫院患者進行微創手術了。

　　2023年，于杰主動報名參加了北京市第十一批第一期援疆工作。期間，他不僅開展了多項南疆及和田地區的新技術，還幫助和田地區人民醫院建立脊柱外科微創手術團隊，開設脊柱慢性疾病專病門診，參與大型義診活動等。這次參加巡回醫療工作，讓他對優質醫療資源下沉有了更深的感悟。

　　“十年前，北京積水潭醫院就已經開展了脊柱內鏡下微創手術，技術成熟，但是在一些邊遠地區，開展得相對較晚，運用得少，現在借助巡回醫療模式，能夠讓更多新技術惠及黔東南州和邊遠地區的患者，是一件非常有意義的事情?！庇诮苷f。

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