昨天11:00，李先生來電：我是一位整形科專業(yè)醫(yī)生，有一件非常氣憤的事情。我的病人來看門診時給我看了手機(jī)里的微信聊天截圖，是一些醫(yī)療美容的聊天群，里面內(nèi)容是招收美容院技師甚至是普通社會人員學(xué)微整形注射。報名費(fèi)880元……要知道，沒有醫(yī)師資格證的人匆匆學(xué)點(diǎn)皮毛就給求美者注射，是非法行醫(yī)，也會出亂子的，我自己這里經(jīng)常接收到在美容院、美甲店注射微整失敗后“返修”的患者，很多人把一張臉都打爛了，很可惜。

從李先生提供的微信聊天截圖上看，聊天群打的是杭州某整形醫(yī)院的名號在招生，并承諾付費(fèi)880元就可獲得整形醫(yī)院專家、教授、院長授課，優(yōu)秀學(xué)員還可推薦到整形醫(yī)院工作。記者向杭州這家整形醫(yī)院醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人核實(shí)此事，這位負(fù)責(zé)人斬釘截鐵地否認(rèn)此事和他們醫(yī)院有關(guān)，“我們醫(yī)院從沒辦過類似培訓(xùn)班，也不可能辦類似培訓(xùn)班，對于此事已有醫(yī)生和患者向院方反映，我們打算報警。”

記者按照廣告上留的微信號碼加了“招生方”，對方只要求記者付費(fèi)，并沒有詢問記者是否有“醫(yī)師資格證”和“美容主診醫(yī)師資格證”，在發(fā)現(xiàn)記者“可疑”后，便匆匆拉黑了記者的微信號。

注射美容屬于醫(yī)療美容，需要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)由醫(yī)生實(shí)施。記者了解到的現(xiàn)狀是，有一些求美者是在非醫(yī)療機(jī)構(gòu)，比如美容院、美甲店等處接受違規(guī)的微整形注射。

昨天，記者采訪了杭城多位整形科醫(yī)生，他們普遍的感覺是現(xiàn)在不正規(guī)的注射微整失敗患者越來越多了，“這需要引起求美者的足夠重視，千萬別拿自己的臉當(dāng)兒戲，要做微整形，建議還是去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)注射正規(guī)的產(chǎn)品。”

21歲的伍小姐打瘦臉針

下巴多了個“蛋”

杭州市余杭區(qū)第五人民醫(yī)院皮膚科鄧丹醫(yī)師剛剛為一位注射微整失敗的姑娘做了“返修”手術(shù)。

21歲的伍小姐，臉蛋圓圓，笑起來會露出雙下巴，為了讓自己變得更漂亮，她到一家私人美容院打“瘦臉針”（瘦臉針即A型肉毒素針劑，屬“微整形”范疇，首要作用于肌肉組織，因常用解決咬肌肥大，被俗稱為瘦臉針）。

打完過了兩天，她覺得下巴脹脹的，當(dāng)時沒在意。過了半個月，她的下巴不僅沒好，還在下頜與甲狀腺軟骨之間腫出了一個雞蛋大小的包塊。她覺得呼吸困難、喘不過氣來。上周三晚，驚慌失措的她趕到余杭區(qū)五院急診外科求助。

“我檢查了她的腫塊后，判斷是那位美容技師打瘦臉針沒打準(zhǔn)位置，傷到了她的小動脈，導(dǎo)致血管損傷，引起血腫脹。”接診的梁醫(yī)生說，因里面有血凝塊，加上體積太大，無法用針筒抽出，需要手術(shù)。“當(dāng)時她就哭著說后悔死了，這一針下去不僅沒有變美反而還把自己弄傷了。”梁醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，她的下巴部位有雞蛋大小的軟腫塊，前起下巴邊緣，后到喉結(jié)上方，里面有液體的波動感，因處在喉結(jié)部位，面積較大，對她的氣管產(chǎn)生了一定壓迫，導(dǎo)致呼吸不暢、氣悶。

據(jù)伍小姐說，除了上面那一針，她還在下巴上打了一點(diǎn)肉毒素，想達(dá)到尖下巴的效果。

對照伍小姐的癥狀，皮膚科鄧丹醫(yī)師第一懷疑打針技術(shù)不到位，第二懷疑打進(jìn)去的究竟是不是瘦臉針。“瘦臉針的成分是肉毒素，主要作用于肌肉組織，注射部位在兩頰的肌肉，起到小臉的效果。下巴塑形一般用玻尿酸填充注射，就是讓下巴變得更尖。”

鄧醫(yī)師為伍小姐手術(shù)取出血凝塊，“消除”了下巴上的“蛋”。但遺憾的是，伍小姐下巴可能會留下2到3厘米的傷疤。

非醫(yī)療機(jī)構(gòu)注射微整失敗患者

有上升趨勢

“我們科門診接待過很多在美容院、美甲店等地點(diǎn)注射微整失敗的案例。除了瘦臉針除皺針，注射玻尿酸微整的也越來越多。在門診也經(jīng)常接診到一些女孩子，經(jīng)過小姐妹的介紹到美容院或私下約到賓館注射玻尿酸。有的出現(xiàn)局部凹凸不平，雙側(cè)不對稱，有的鼻子歪了，鼻根過寬，最嚴(yán)重的是注射物栓塞到血管里，造成皮膚壞死，甚至永久失明。”浙大醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院整形外科李華主任說，“很多非法行醫(yī)者給求美者用的是國家禁用的非法填充劑——假冒玻尿酸，結(jié)果只能通過手術(shù)取出。”

杭州整形醫(yī)院美容科主任孫豪教授每月也接診到非醫(yī)療機(jī)構(gòu)注射微整失敗患者，“基本上都是注射，以隆鼻、隆下巴、面部填充為主。病人有潰爛、變形或紅腫等癥狀。很多東西打進(jìn)去簡單，取出來難。一般來說，很難全部取出，也修復(fù)不到原有狀態(tài)，很可惜。”杭州整形醫(yī)院院長譚曉燕教授昨天粗略統(tǒng)計(jì)，她每月接診非醫(yī)療機(jī)構(gòu)注射微整失敗患者數(shù)量占門診量的10%-20%，且有上升趨勢。

“注射用A型肉毒素屬于特殊管理的毒性藥品，只能在有處方權(quán)的醫(yī)生監(jiān)護(hù)下注射使用，因此美容院等機(jī)構(gòu)不會提供正規(guī)藥品。其次，人的面部有豐富的血管神經(jīng)分布，沒有經(jīng)過多年醫(yī)學(xué)教育及臨床培訓(xùn)的人不懂復(fù)雜的人體解剖和醫(yī)療原則，很容易在注射過程中損傷血管及神經(jīng)，導(dǎo)致血腫、表情僵硬、甚至面癱。”李主任說，“因此，必須由專業(yè)的醫(yī)生來施行注射微整項(xiàng)目。非醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)，使用器械消毒不嚴(yán)格，容易導(dǎo)致感染。”

對求美者，李主任有三點(diǎn)提醒：

第一，不貪圖小便宜，過低的價格背后可能是陷阱，選擇有行醫(yī)資質(zhì)的醫(yī)院或醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)。此外，在公立醫(yī)院之外行醫(yī)的整形美容醫(yī)生除了有“醫(yī)師資格證”，還要具有“美容主診醫(yī)師資格證”，否則就是非法行醫(yī)。

第二，整形美容勿沖動，先與醫(yī)生充分溝通交流，耐心聽取專業(yè)建議，不是每個人都適合微整。

第三，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，及時就醫(yī)檢查處理，防止進(jìn)一步惡化。

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